На главную

Конкурсы и гранты

Интерактивная заявка

Конкурс на участие в краткосрочных тематических международных программах: интерактивная заявка

Заявка на участие в краткосрочных тематических международных программах

* Звездочками отмечены поля, обязательные для заполнения

С условиями конкурса ознакомлен и согласен*
Прошу принять мою заявку на конкурс фонда некоммерческих программ «Династия» в рамках Программы поддержки участия молодых ученых в краткосрочных тематических международных программах
1. Область интересов*
(указать только буквенный код)
А — Астрофизика, физика плазмы и смежные области
B — Ядерная физика, физика элементарных частиц, квантовая теория поля, теория струн и смежные области
C — Физика конденсированного состояния и смежные области
D — Другие области теоретической физики
2. Тема исследований, ключевые слова*
3. Фамилия, имя, отчество*
4. Дата рождения*
(цифрами - число.месяц.год)
5. Образование*
(название организации - места учебы, год окончания)
6. Ученая степень*
7. Название, время и место защиты кандидатской диссертации*
8. Название, время и место защиты докторской диссертации
9. Полное название учреждения – места работы в настоящее время*
(полное название учреждения)
10. Должность в настоящее время*
11. Ученое звание
12. Список научных работ (с названиями), опубликованных
в реферируемых научных журналах за последние 5 лет

(каждую позицию начинайте с новой строки)*
13. Полный список научных работ (с названиями), опубликованных
в реферируемых научных журналах по тематике Программы

(каждую позицию начинайте с новой строки)*
14. Информация о Программе и об Институте —
организаторе Программы
*

(можно на английском языке, можно отдельным файлом на адрес visits@dynastyfdn.ru)
15. Текст приглашения на участие в Программе,
подписанного одним или несколькими учеными —
научными организаторами Программы
*

(можно на английском языке, пункты 15, 16 и 17 могут быть объединены в один или два)
16. Текст письма от принимающего Института о готовности
принять заявителя при условии
предоставления финансирования фондом «Династия»
*

(можно на английском языке, пункты 15, 16 и 17 могут быть объединены в один или два)
17. Текст письма о частичной финансовой поддержке
участия заявителя в Программе

(если Институт-организатор или какая-либо другая организация такую поддержку оказывает; можно на английском языке, пункты 15, 16 и 17 могут быть объединены в один или два)
18. Для аспирантов, ученых без степени и кандидатов наук —
данные о двух ученых, российских или иностранных,
которые представляют в Фонд рекомендательное письмо
*

Фамилия, имя, отчество; ученая степень, должность, место работы и адрес электронной почты
19. Паспортные данные*
(номер, когда и кем выдан)
20. Телефон рабочий*
21. Домашний почтовый адрес*
22. Телефон домашний*
23. Телефон мобильный*
(или другой контактный)
24. Факс*
25. Адрес электронной почты*
26. ИНН*
Идентификационный номер налогоплательщика (физического лица)
27. Описание полученных научных результатов,
в том числе по тематике Программы,
а также дальнейших научных планов
*

(не более одной страницы)
28. Запрашиваемая сумма (в рублях) и предварительная смета
Дата*
(цифрами - число.месяц.год)
Подпись
(Для печатного варианта)

 
© 2002-2015
Фонд Дмитрия Зимина
«Династия»

Карта сайта RSS RSS
127006, Россия, Москва, 1 Тверская-Ямская, д. 2, стр. 1, 4 этаж, офис 400
Тел.: +7 (495) 969-28-83
Факс: +7 (495) 969-28-84
E-mail: contact@dynastyfdn.com
Как нас найти


25 мая 2015 года Фонд Дмитрия Зимина «Династия» внесен Министерством юстиции РФ в реестр «некоммерческих организаций, выполняющих функции иностранного агента».